We zijn gewend geraakt aan de enorme stroom patiënten die tijdens de eerste dag van aankomst naar het ziekenhuis komen na aankondiging op het regionale radiostation. Na al die jaren weten ze dat patiënten worden gezien en worden ingepland voor een operatie. Hoewel de fysiotherapeut (Charles) en zijn assistent (Constancia) hard werken om een ​​voorselectie te maken, is de eerste dag extreem lang, heet, chaotisch, intens en confronterend. Patiënten en hun familieleden hebben uren, soms dagen reizend doorgebracht en komen met kostbaar gespaard / ingezameld geld en hopen eindelijk een kwaliteitsbehandeling te krijgen. De sterke emotionele aantrekkingskracht op ons medeleven om hun kind of familielid te helpen, is vaak hartverscheurend.

Wederom werden we geconfronteerd met een enorme verscheidenheid aan verwaarloosd trauma, verwondingen, tumoren, brandwonden, buikproblemen, infecties en misvormingen. Dr. Susan begon met de eerste operaties die al waren gepland na het ontvangen van een lijst met operaties voor de komende 2 weken. Met uitzondering van het ontbijt, was het enige waar we die dag tijd voor hadden één glas cola, eventjes tussen alle patiënten door. Zwaar en voldoening gevend..  Op dinsdag zijn we begonnen, in samenwerking met het enthousiaste OK-team, met de geplande patiënten. Eerst de jongste kinderen, zodat ze niet te lang nuchter hoeven te zijn.

 

Hoogtepunten van deze reis;

·      De renovatie in het OK-centrum was klaar. Het was heerlijk werken voor dr. Erik Staal na zoveel jaren met minder goed materiaal. Er is nu meer ruimte, daglicht, de deuren gaan weer soepel open en dicht en de airco werkt. Dat laatste is bijzonder prettig omdat orthopedische en trauma operaties fysiek intensief zijn. Dit vanwege het boren, het zagen in botten, schroeven en trekken en fixeren. Echter, na een half uur begint de airco te lekken, daardoor drupt water op de vloer van de OK. Met alle elektrische apparaten kan dit tot gevaarlijke situaties leiden.  

·      Betere hygiëne dankzij betere sterilisatiemogelijkheden in het OK gebouw. Dr. Erik Staal kon hierdoor meer trauma’s aanpakken waar hij met plaat- en schroefwerk te maken had. 

·      Paco was in staat om lokale anesthesie toe te dienen met gebruikmaking van een ultrasound apparaat (?). Het was prachtig om te zien hoe weinig pijn kinderen na de operaties nog hadden. Daardoor sliepen ze beter en dus de andere patiënten ook! ’s Ochtends leverde dit uiteraard blijere gezichten bij iedereen op.

·      We hebben een enthousiaste orthopedisch chirurg uit Mwanza ontmoet, dr. Inyasi. Die kwam drie dagen met dr. Erik Staal werken en staat open voor verdere samenwerking. Hij heeft ons bij hem thuis uitgenodigd voor een heerlijk maal en ontmoeting met zijn familie. 

·      We hebben de bisschop Kassala ontmoet, voorzitter van de leiding van het ziekenhuis en met hem over toekomstige ontwikkelingen kunnen spreken. 

·      Het is Gillian gelukt om verpleegkundigen en andere werkers van de centrale sterilisatie afdeling te trainen in het samenstellen van standaard chirurgische instrumenten-pakketten. 

 

Uitdagingen tijdens deze reis:

·      Gebrek aan voldoende theaterkleding / -pakketten. Vanwege te weinig verpakkingen en zeer oude industriële wasmachine.

·      De kwaliteit van het röntgenapparaat wordt erg slecht.

·      Te veel struma's, dagelijks moesten we patiënten wegsturen omdat er geen ruimte meer was om te opereren.

  

Het team van deze reis:

Susan Lemson (chirurg), Paco Heijmans (anaesthesiologist), Erik Staal (trauma chirurg), Charissa Rahmee (tropenarts), Gullian Reuling (OK verpleegkundige) and Jiska Staal (verpleegkundige).

 

Wat we hebben gedaan: 

·      40 benen zijn recht gezet 

·      5 klompvoeten gecorrigeerd 

·      12 struma verwijderd 

·      3 borstamputaties 

·      2 been amputaties 

·      5 stoma’s gesloten 

·      2 dijbeenfracturen 

·      2 onderarm fractuur 

·      1 heupdislocatie 

·      Jongste te bedienen patiënt: 3-dagen oude baby met een geboorteafwijking van het spijsverteringsstelsel. 

 

This outreach was a bit different compared to our previous visits in two ways. Gerrit and his colleague Yerco who is a camera man, joined this trip to make pictures and movies of our medical outreach and the memory lane trip of  Jantine. 

 

Filming and pictures:

This time our PR board member Gerrit Staal (brother in law) and his colleague Yerco Clavero, who is a professional cameraman, joined us. We got permission from the hospital board to make pictures and movies. And asked consent of all staff and patients before filming interviewing and making personal pictures.

We tend to do the surgical visits with a team consisting of 2 surgeons, a (logistic) nurse, scrub nurse and a doctor, specializing in tropical medicine. And if possible: physician assistant in anaesthesiology or anaesthesiologist.